Mluvit o smrti dnes není v naší kultuře politicky korektní, protože ji považujeme za něco, co je životu cizí, jako by se stala jen kvůli smůle nebo neštěstí. Ve skutečnosti však ke smrti dochází kdykoli během života, dokonce i v dětství. Smrt blízkého člověka zahrnuje nesmírný smutek a truchlení. definitivním fyzickým odloučením osoby, která je pro nás tak důležitá. Znamená to zármutek nad osobou, která zemřela, a také zármutek nad námi, kteří jsme ochuzeni o její přítomnost.
Je to blízkost nenapravitelné smrti. Vyznačuje se "celostní nebo úplnou bolestí". Trpí fyzickou, psychickou, duchovní a sociální bolestí.
Je to ukončení života nemocný člověk. Úmyslné způsobení smrti osoby trpící pokročilou, chronickou nebo nevyléčitelnou nemocí. Tato smrt může být způsobena jednáním nebo opomenutím.
Lékaři s bolestí sledují, jak se v tzv. vyspělých společnostech zavádí eutanazie, aby se společnost zbavila otravných lidí, kteří státu přinášejí náklady.
Zároveň nás těší, že v místech, kde je zavedena paliativní péče a domácí péče, projevují pacienti a jejich rodiny hlubokou vděčnost. V naší zemi byly v posledních letech zavedeny, ale je naléhavě zapotřebí širší a jednotnější rozvoj paliativní péče v celém Španělsku.
Ti, kdo obhajují zákon o eutanazii, využívají kampaně a mobilizace k vyvolání emocí lidí a snaží se ukázat, že "jinak to nejde". Spoléhají na autonomii osoby, pokud si ji přeje. Autonomie, která v praxi neexistuje, protože Všichni jsme z definice zranitelní a závislí. A v posledních chvílích života jsme všichni zranitelní zcela zvláštním způsobem..
Naštěstí humanizace zdravotní péče a zvládnutí utrpení nevyléčitelně nemocného pacienta je dnes z lékařského hlediska možné díky správnému uplatňování paliativní péče, která je poskytována v souladu s akčními pokyny založenými na etických zásadách, jimiž se řídí klinické rozhodování.
Zásada solidarity. Solidarita s nevyléčitelně nemocnými lidmi a jejich rodinami znamená doprovod a použití vhodných prostředků na péči. Nikdo by neměl čelit vlastní smrti sám, bez nezbytné pomoci druhých. Tato solidarita znamená. říci ne zanedbávání, nezájmu a zapomnění.. Znamená to říci "ano" blízkosti, lidské vřelosti, poskytování kvalitní péče. Ano také pro úlevu sociální utrpení.
Non-maleficence vychází z Hippokratovy etiky se známým, principem non-maleficence. Primum non nocare. Předpokladem jakéhokoli lékařského zákroku je nikdy neublížit trpícímu člověku. To znamená ověřit správnou diagnózu terminality a vyhnout se lékařským opatřením, která nedosáhnou požadovaných cílů.
Vyžaduje, aby byla všem pacientům nabízena stejná řešení. zaručit práva nevyléčitelně nemocných a jejich rodin bez diskriminace..
To bude vyžadovat kontrolu přiměřenosti :
S jednotlivci by se mělo zacházet jako s autonomními a lidem, jejichž autonomie je omezena, by mělo být poskytnuto zázemí. Jedním ze způsobů, jak respektovat autonomii, je v praxi podporovat účast pacienta a jeho rodiny na rozhodování.
Co to znamená?
Vyžaduje neubližování. Maximalizace možných přínosů a minimalizace možných škod. Paliativní péče provádí objektivní analýzu poměru přínosů a rizik, uplatňuje komplexní multidisciplinární plán péče. A pokud je to nutné, aplikují závěrečnou sedaci podle protokolu. eticky správné.
S ohledem na výše uvedené se domnívám, že:
Za prvé, že je životně důležité, aby zvyšování povědomí na všech úrovníchLékařské, zdravotnické, sociální, rodinné a individuální problémy. rozdíl mezi "paliativní péčí a eutanazií".
Za druhé, že je životně důležité naturalizace a humanizace závěrečného transu existence a respektování důstojnosti osoby v každém konkrétním případě. Nejdůležitějším okamžikem v životě člověka je okamžik smrti.
Za třetí je nepřijatelné zavedení zákona o eutanazii, při jehož uplatňování dochází k chybám a nedorozuměním. A přesto je naléhavě nutné, aby byl co nejdříve zaveden zákon o paliativní péči.
Ana María Alvarez Silván
Emeritní lékař HUVR
