Kuolemasta puhuminen ei ole nykyään kulttuurissamme poliittisesti korrektia, koska pidämme sitä elämän ulkopuolisena asiana, ikään kuin se tapahtuisi vain huonon onnen tai epäonnen vuoksi. Todellisuudessa kuolemaa tapahtuu kuitenkin milloin tahansa elämässä, jopa lapsuudessa. Rakkaan ihmisen kuolema sisältää suunnatonta surua ja murhetta. meille niin tärkeän ihmisen lopullinen fyysinen erottaminen. Se merkitsee surua kuolleelle henkilölle ja myös surua meille, jotka olemme menettäneet hänen läsnäolonsa.
Se on peruuttamattoman kuoleman läheisyys. Sille on ominaista "kokonaisvaltainen tai täydellinen kipu". He kärsivät fyysisestä, psyykkisestä, henkisestä ja sosiaalisesta kivusta.
Se on lopettaa elämä sairas henkilö. Pitkälle edennyttä, kroonista tai kuolemaan johtavaa sairautta sairastavan henkilön kuoleman tahallinen aiheuttaminen. Kuolema voidaan aiheuttaa teolla tai laiminlyönnillä.
Lääkärit ovat tuskaisia nähdessään, miten eutanasia otetaan käyttöön niin sanotuissa kehittyneissä yhteiskunnissa, jotta yhteiskunta pääsisi eroon ärsyttävistä ihmisistä, jotka aiheuttavat kustannuksia valtiolle.
Samaan aikaan olemme iloisia nähdessämme, että siellä, missä palliatiivinen hoito ja kotihoito on otettu käyttöön, potilaat ja heidän perheensä osoittavat syvää kiitollisuutta. Maassamme niitä on toteutettu viime vuosina, mutta palliatiivisen hoidon laajempi ja yhtenäisempi kehittäminen koko Espanjassa on kiireellistä.
Eutanasialakia puolustavat tahot käyttävät kampanjoita ja liikekannallepanoja herättääkseen ihmisten tunteita ja yrittäessään osoittaa, että "toisin ei voi tehdä". He vetoavat ihmisen autonomiaan, jos hän sitä haluaa. Autonomiaan, jota ei käytännössä ole olemassa, koska Me kaikki olemme määritelmällisesti haavoittuvia ja riippuvaisia. Ja aivan erityisellä tavalla, elämän viimeisinä hetkinä, me kaikki olemme haavoittuvia..
Onneksi inhimillistäminen terveydenhoito ja kuolemansairaan potilaan kärsimyksen hallinta on nykyään lääketieteellisesti mahdollista, koska palliatiivista hoitoa sovelletaan oikein ja sitä annetaan kliinistä päätöksentekoa ohjaavien eettisten periaatteiden pohjalta laaditun toimintaohjeen mukaisesti.
Solidaarisuusperiaate. Solidaarisuus kuolemansairaita ihmisiä ja heidän perheitään kohtaan edellyttää saattamista ja asianmukaisten hoitoresurssien käyttöä. Kenenkään ei pitäisi joutua kohtaamaan omaa kuolemaansa yksin, ilman muiden välttämätöntä apua. Tämä solidaarisuus edellyttää sano ei laiminlyönnille, välinpitämättömyydelle ja unohdukselle.. Se tarkoittaa, että sanomme kyllä läheisyydelle, inhimilliselle lämmölle ja laadukkaan hoidon tarjoamiselle. Kyllä myös helpotukselle sosiaalinen kärsimys.
Non-maleficence juontaa juurensa Hippokrateen etiikasta, jossa tunnetaan, periaate, jonka mukaan Primum non nocare. Kaikkien lääketieteellisten toimenpiteiden edellytyksenä on, ettei kärsivää ihmistä saa koskaan vahingoittaa. Tämä edellyttää, että varmistetaan oikea diagnoosi ja vältetään lääketieteellisiä toimenpiteitä, joilla ei saavuteta toivottuja tavoitteita.
Se edellyttää, että kaikille potilaille tarjotaan samoja ratkaisuja. Taataan kuolemansairaiden ja heidän perheidensä oikeudet ilman syrjintää..
Tämä edellyttää, että tarkistetaan :
Yksilöitä olisi kohdeltava itsenäisinä, ja henkilöistä, joiden autonomia on heikentynyt, olisi huolehdittava. Yksi tapa kunnioittaa autonomiaa on edistää käytännössä potilaan ja hänen perheensä osallistumista päätöksentekoon.
Mitä tämä tarkoittaa?
Se edellyttää, että ei tehdä vahinkoa. Maksimoidaan mahdolliset hyödyt ja minimoidaan mahdolliset haitat. Palliatiivisessa hoidossa tehdään objektiivinen analyysi hyötyjen ja riskien suhteesta ja sovelletaan kattavaa monialaista hoitosuunnitelmaa. Ja he käyttävät lopullista rauhoitusta, kun se on tarpeen protokollan mukaisesti. eettisesti oikein.
Edellä esitetyn perusteella katson, että:
Ensinnäkin on elintärkeää, että tietoisuuden lisääminen kaikilla tasoillaLääketieteellinen, lääketieteellinen, sosiaalinen, perheellinen ja yksilöllinen ero "palliatiivisen hoidon ja eutanasian" välillä.
Toiseksi, että on elintärkeää viimeisen transsin luonnollistaminen ja inhimillistäminen olemassaolosta, kunnioittaen ihmisarvoa kussakin yksittäistapauksessa. Tärkein hetki ihmisen elämässä on kuoleman hetki.
Kolmanneksi ei voida hyväksyä eutanasiaa koskevan lain käyttöönottoa, jonka soveltamisessa voi tapahtua virheitä ja väärinkäsityksiä. Ja kuitenkin On kiireellistä, että palliatiivista hoitoa koskeva laki annetaan mahdollisimman pian.
Ana María Alvarez Silván
Emerituslääkäri HUVR