Govoriti o smrti danes v naši kulturi ni politično korektno, saj jo imamo za nekaj, kar je življenju tuje; kot da se zgodi le zaradi nesreče ali nezgode. V resnici pa se smrt pojavi v vsakem trenutku življenja, celo v otroštvu. Smrt ljubljene osebe vključuje ogromno žalosti in žalovanja. z dokončno fizično ločitvijo osebe, ki je za nas tako pomembna. To pomeni žalost za osebo, ki je umrla, in tudi žalost za nas, ki smo prikrajšani za njeno prisotnost.
To je bližina nepopravljive smrti. Zanjo je značilna "celostna ali popolna bolečina". Trpijo zaradi fizične, psihološke, duhovne in socialne bolečine.
To je, da se konča življenje bolna oseba. Namerno povzročitev smrti osebe, ki trpi za napredovalo, kronično ali neozdravljivo boleznijo. Smrt je lahko posledica dejanja ali opustitve dejanja.
Zdravniki z bolečino opazujejo, kako se v tako imenovanih naprednih družbah uvaja evtanazija, da bi se družba znebila nadležnih ljudi, ki državi povzročajo stroške.
Hkrati z veseljem ugotavljamo, da so nam bolniki in njihove družine v krajih, kjer sta bili vzpostavljeni paliativna oskrba in oskrba na domu, zelo hvaležni. V naši državi so jih začeli izvajati v zadnjih letih, vendar je nujno potreben širši in bolj homogen razvoj paliativne oskrbe po vsej Španiji.
Zagovorniki zakona o evtanaziji s kampanjami in mobilizacijami spodbujajo čustva ljudi in poskušajo dokazati, da "drugače ne gre". Opirajo se na avtonomijo osebe, če si to želi. Avtonomijo, ki v praksi ne obstaja, ker Vsi smo po definiciji ranljivi in odvisni. V zadnjih trenutkih življenja smo vsi ranljivi na prav poseben način..
Na srečo je humanizacija zdravstveno varstvo in obvladovanje trpljenja neozdravljivo bolnega pacienta je danes medicinsko mogoče zaradi pravilne uporabe paliativne oskrbe, ki se izvaja v skladu z navodili za ukrepanje na podlagi etičnih načel, ki usmerjajo klinično odločanje.
Načelo solidarnosti. Solidarnost z neozdravljivo bolnimi in njihovimi družinami pomeni spremljanje in uporabo ustreznih sredstev za oskrbo. Nihče se ne bi smel sam soočiti s svojo smrtjo brez nujne pomoči drugih. Ta solidarnost vključuje reči ne zanemarjanju, nezainteresiranosti in pozabi. To pomeni, da se strinjate z bližino, človeško toplino in zagotavljanjem kakovostne oskrbe. Da, tudi za olajšavo za socialno trpljenje.
Non-maleficence izhaja iz Hipokratove etike z znanim načelom Primum non nocare. Nikoli ne škodovati trpečemu človeku je predpogoj za vsak medicinski poseg. To pomeni preverjanje pravilne diagnoze terminalnosti in izogibanje medicinskim ukrepom, ki ne bodo dosegli želenih ciljev.
Vsem bolnikom je treba ponuditi enake rešitve. Zagotavljanje pravic neozdravljivo bolnih in njihovih družin brez diskriminacije..
Pri tem bo treba preveriti ustreznost :
Posameznike je treba obravnavati kot avtonomne in poskrbeti za ljudi, katerih avtonomija je okrnjena. Eden od načinov spoštovanja avtonomije je praktično spodbujanje sodelovanja bolnika in njegove družine pri sprejemanju odločitev.
Kaj to pomeni?
Zahteva, da ne škoduje. čim bolj povečati možne koristi in čim bolj zmanjšati možno škodo. Paliativna oskrba opravi objektivno analizo razmerja med koristjo in tveganjem ter uporabi celovit multidisciplinarni načrt oskrbe. In uporabi končno sedacijo, kadar je to potrebno v skladu s protokolom. etično pravilno.
Glede na zgoraj navedeno menim, da:
Prvič, da je zelo pomembno, da ozaveščanje na vseh ravneh.Medicinski, zdravstveni, socialni, družinski in individualni razlika med "paliativno oskrbo in evtanazijo".
Drugič, da je zelo pomembno. naturalizacija in humanizacija končnega transa obstoja ob spoštovanju dostojanstva osebe v vsakem posameznem primeru. Najpomembnejši trenutek v človekovem življenju je trenutek smrti.
Tretjič, uvedba zakona o evtanaziji, pri uporabi katerega lahko pride do napak in nesporazumov, je nesprejemljiva. In vendar nujno je treba čim prej sprejeti zakon o paliativni oskrbi.
Ana María Alvarez Silván
Zaslužni zdravnik HUVR
