Hablar hoy de la muerte no es algo políticamente correcto en nuestra cultura, porque la consideramos como ajena a la vida; como si tan sólo ocurriera por mala suerte o por desgracia. Sin embargo en la realidad la muerte acontece en cualquier momento de la existencia, incluso durante la niñez. La muerte de un ser querido supone un un inmenso dolor y duelo por la separación física definitiva de esa persona tan importante para nosotros. Supone dolor por quien ha fallecido y también dolor para nosotros, que quedamos privados de su presencia.
Se on peruuttamattoman kuoleman läheisyys. Sille on ominaista "kokonaisvaltainen tai täydellinen kipu". He kärsivät fyysisestä, psyykkisestä, henkisestä ja sosiaalisesta kivusta.
Se on lopettaa elämä sairas henkilö. Pitkälle edennyttä, kroonista tai kuolemaan johtavaa sairautta sairastavan henkilön kuoleman tahallinen aiheuttaminen. Kuolema voidaan aiheuttaa teolla tai laiminlyönnillä.
Lääkärit ovat tuskaisia nähdessään, miten eutanasia otetaan käyttöön niin sanotuissa kehittyneissä yhteiskunnissa, jotta yhteiskunta pääsisi eroon ärsyttävistä ihmisistä, jotka aiheuttavat kustannuksia valtiolle.
Samaan aikaan olemme iloisia nähdessämme, että siellä, missä palliatiivinen hoito ja kotihoito on otettu käyttöön, potilaat ja heidän perheensä osoittavat syvää kiitollisuutta. Maassamme niitä on toteutettu viime vuosina, mutta palliatiivisen hoidon laajempi ja yhtenäisempi kehittäminen koko Espanjassa on kiireellistä.
Eutanasialakia puolustavat tahot käyttävät kampanjoita ja liikekannallepanoja herättääkseen ihmisten tunteita ja yrittäessään osoittaa, että "toisin ei voi tehdä". He vetoavat ihmisen autonomiaan, jos hän sitä haluaa. Autonomiaan, jota ei käytännössä ole olemassa, koska Me kaikki olemme määritelmällisesti haavoittuvia ja riippuvaisia. Ja aivan erityisellä tavalla, elämän viimeisinä hetkinä, me kaikki olemme haavoittuvia..
Afortunadamente, la humanización de la asistencia sanitaria y el control del sufrimiento de un enfermo en situación terminal es hoy médicamente posible gracias a la correcta aplicación de los Cuidados Paliativos, que se administran según una guía de actuación basada en unos principios éticos que orientan la toma de decisiones clínicas.
Solidaarisuusperiaate. Solidaarisuus kuolemansairaita ihmisiä ja heidän perheitään kohtaan edellyttää saattamista ja asianmukaisten hoitoresurssien käyttöä. Kenenkään ei pitäisi joutua kohtaamaan omaa kuolemaansa yksin, ilman muiden välttämätöntä apua. Tämä solidaarisuus edellyttää sano ei laiminlyönnille, välinpitämättömyydelle ja unohdukselle.. Se tarkoittaa, että sanomme kyllä läheisyydelle, inhimilliselle lämmölle ja laadukkaan hoidon tarjoamiselle. Un sí también al alivio del sufrimiento social.
Non-maleficence juontaa juurensa Hippokrateen etiikasta, jossa tunnetaan, periaate, jonka mukaan Primum non nocare. Kaikkien lääketieteellisten toimenpiteiden edellytyksenä on, ettei kärsivää ihmistä saa koskaan vahingoittaa. Tämä edellyttää, että varmistetaan oikea diagnoosi ja vältetään lääketieteellisiä toimenpiteitä, joilla ei saavuteta toivottuja tavoitteita.
Se edellyttää, että kaikille potilaille tarjotaan samoja ratkaisuja. Taataan kuolemansairaiden ja heidän perheidensä oikeudet ilman syrjintää..
Tämä edellyttää, että tarkistetaan :
Yksilöitä olisi kohdeltava itsenäisinä, ja henkilöistä, joiden autonomia on heikentynyt, olisi huolehdittava. Yksi tapa kunnioittaa autonomiaa on edistää käytännössä potilaan ja hänen perheensä osallistumista päätöksentekoon.
Mitä tämä tarkoittaa?
Se edellyttää, että ei tehdä vahinkoa. Maksimoidaan mahdolliset hyödyt ja minimoidaan mahdolliset haitat. Palliatiivisessa hoidossa tehdään objektiivinen analyysi hyötyjen ja riskien suhteesta ja sovelletaan kattavaa monialaista hoitosuunnitelmaa. Ja he käyttävät lopullista rauhoitusta, kun se on tarpeen protokollan mukaisesti. eettisesti oikein.
Edellä esitetyn perusteella katson, että:
Ensinnäkin on elintärkeää, että tietoisuuden lisääminen kaikilla tasoillaLääketieteellinen, lääketieteellinen, sosiaalinen, perheellinen ja yksilöllinen ero "palliatiivisen hoidon ja eutanasian" välillä.
Toiseksi, että on elintärkeää viimeisen transsin luonnollistaminen ja inhimillistäminen olemassaolosta, kunnioittaen ihmisarvoa kussakin yksittäistapauksessa. Tärkein hetki ihmisen elämässä on kuoleman hetki.
Kolmanneksi ei voida hyväksyä eutanasiaa koskevan lain käyttöönottoa, jonka soveltamisessa voi tapahtua virheitä ja väärinkäsityksiä. Ja kuitenkin On kiireellistä, että palliatiivista hoitoa koskeva laki annetaan mahdollisimman pian.
Ana María Alvarez Silván
Emerituslääkäri HUVR