Hablar hoy de la muerte no es algo políticamente correcto en nuestra cultura, porque la consideramos como ajena a la vida; como si tan sólo ocurriera por mala suerte o por desgracia. Sin embargo en la realidad la muerte acontece en cualquier momento de la existencia, incluso durante la niñez. La muerte de un ser querido supone un un inmenso dolor y duelo por la separación física definitiva de esa persona tan importante para nosotros. Supone dolor por quien ha fallecido y también dolor para nosotros, que quedamos privados de su presencia.
Det er nærheden til den uafvendelige død. Den er karakteriseret ved "holistisk eller total smerte". De lider af fysisk, psykologisk, åndelig og social smerte.
Det er at afslutte livet for en syg person. Den forsætlige årsag til døden hos en person, der lider af en fremskreden, kronisk eller dødelig sygdom. Denne død kan være forårsaget af handling eller undladelse.
Læger er kede af at se, hvordan aktiv dødshjælp bliver indført i såkaldt avancerede samfund for at slippe af med irriterende mennesker, der genererer omkostninger for staten.
Samtidig er vi glade for at se, at de steder, hvor palliativ pleje og hjemmepleje er blevet etableret, viser patienter og deres familier dyb taknemmelighed. I vores land er de blevet implementeret i de senere år, men der er et presserende behov for en bredere og mere homogen udvikling af palliativ pleje i hele Spanien.
De, der forsvarer loven om aktiv dødshjælp, bruger kampagner og mobiliseringer til at vække folks følelser og forsøger at vise, at man ikke kan "gøre andet". De påberåber sig personens autonomi, hvis han eller hun ønsker det. En autonomi, der i praksis ikke eksisterer, fordi Vi er alle pr. definition sårbare og afhængige. Og på en helt særlig måde, i livets sidste øjeblikke, er vi alle sårbare..
Afortunadamente, la humanización de la asistencia sanitaria y el control del sufrimiento de un enfermo en situación terminal es hoy médicamente posible gracias a la correcta aplicación de los Cuidados Paliativos, que se administran según una guía de actuación basada en unos principios éticos que orientan la toma de decisiones clínicas.
Princippet om solidaritet. Solidaritet med uhelbredeligt syge mennesker og deres familier indebærer ledsagelse og anvendelse af passende plejeressourcer. Ingen bør være nødt til at se sin egen død i øjnene alene, uden nødvendig hjælp fra andre. Denne solidaritet indebærer sig nej til forsømmelse, uinteresse og glemsel. Det betyder at sige ja til nærhed, til menneskelig varme, til at yde omsorg af høj kvalitet. Un sí también al alivio del sufrimiento social.
Non-maleficence stammer fra den hippokratiske etik med det kendte princip om Primum non nocare. Aldrig at skade det lidende menneske er en forudsætning for enhver medicinsk intervention. Det indebærer at verificere en korrekt diagnose af terminalitet og undgå medicinske foranstaltninger, der ikke vil nå de ønskede mål.
Det kræver, at alle patienter tilbydes de samme løsninger. Garantere rettighederne for uhelbredeligt syge og deres familier uden diskrimination..
Det vil kræve, at man kontrollerer, om :
Individer bør behandles som autonome, og der bør tages hånd om mennesker, hvis autonomi er svækket. En måde at respektere autonomi på er i praksis at fremme patientens og hans eller hendes families deltagelse i beslutningstagningen.
Hvad betyder det?
Det kræver, at man ikke gør skade. Maksimering af mulige fordele og minimering af mulige skader. Palliativ pleje udfører en objektiv analyse af forholdet mellem fordele og risici og anvender en omfattende tværfaglig plejeplan. Og de anvender endelig sedering, når det er nødvendigt med en protokol. etisk korrekt.
I lyset af ovenstående mener jeg, at:
For det første, at det er afgørende vigtigt at bevidstgørelse på alle niveauerDet medicinske, sociale, familiemæssige og individuelle forskellen mellem "palliativ pleje og eutanasi".
For det andet, at det er af afgørende betydning naturalisering og menneskeliggørelse af den sidste trance af tilværelsen med respekt for personens værdighed i hvert enkelt tilfælde. Det vigtigste øjeblik i et menneskes liv er dødsøjeblikket.
For det tredje er indførelsen af loven om aktiv dødshjælp, hvis anvendelse er åben for fejl og misforståelser, uacceptabel. Og dog Det haster med at få indført en lov om palliativ pleje så hurtigt som muligt.
Ana María Alvarez Silván
Læge emeritus HUVR