¿Cuidados paliativos... eutanasia? ¿Qué se piensa hoy de la muerte? Hablar de la muerte no es algo políticamente correcto en nuestra cultura, porque la consideramos como ajena a la vida; como si tan sólo ocurriera por mala suerte o por desgracia.
Sin embargo, en realidad, la muerte acontece en cualquier momento de la existencia, incluso durante la niñez. La muerte de un ser querido supone un un inmenso dolor y duelo por la separación física definitiva de esa persona tan importante para nosotros. Supone dolor por quien ha fallecido y también dolor para nosotros, que quedamos privados de su presencia.
La enfermedad termina es la proximidad de una muerte irremediable. Se caracteriza porque el moribundo tiene un "dolor holístico o total". Sufre de dolor físico, psíquico, espiritual y social.
Se on lopettaa elämä sairas henkilö. Pitkälle edennyttä, kroonista tai kuolemaan johtavaa sairautta sairastavan henkilön kuoleman tahallinen aiheuttaminen. Kuolema voidaan aiheuttaa teolla tai laiminlyönnillä.
Lääkärit ovat tuskaisia nähdessään, miten eutanasia otetaan käyttöön niin sanotuissa kehittyneissä yhteiskunnissa, jotta yhteiskunta pääsisi eroon ärsyttävistä ihmisistä, jotka aiheuttavat kustannuksia valtiolle.
A su vez, contemplamos con satisfacción cómo en los lugares en que se han instaurado los cuidados paliativos y la asistencia domiciliaria, los pacientes y sus familias muestran una profunda gratitud.
En nuestro país se han implementado en los últimos años, pero urgente un desarrollo más amplio y más homogéneo de los cuidados paliativos en toda la geografía española.
Los que defienden la ley de eutanasia utilizan campañas y hacen movilizaciones para remover los sentimientos de las personas y tratar de demostrar que no se puede 'hacer otra cosa'.
Se basan en la autonomía de la persona, si ésta lo desea. Autonomía que en la práctica no existe, porque Me kaikki olemme määritelmällisesti haavoittuvia ja riippuvaisia. Ja aivan erityisellä tavalla, elämän viimeisinä hetkinä, me kaikki olemme haavoittuvia..
Afortunadamente, la humanización de la asistencia sanitaria y el control del sufrimiento de un enfermo en situación terminal es hoy médicamente posible gracias a la correcta aplicación de los cuidados paliativos, que se administran según una guía de actuación basada en unos principios éticos que orientan la toma de decisiones clínicas.
La solidaridad con las personas en situación terminal y con sus familias implica el acompañamiento y la aplicación de los recursos asistenciales adecuados. Nadie debe afrontar en soledad sus propia muerte, sin una ayuda esencial de los demás.
Esta solidaridad implica sano ei laiminlyönnille, välinpitämättömyydelle ja unohdukselle.. Implica un decir si a la cercanía, al calor humano, a la prestación de unos cuidados de calidad. Un sí también al alivio del sufrimiento social.
Non-maleficence juontaa juurensa Hippokrateen etiikasta, jossa tunnetaan, periaate, jonka mukaan Primum non nocare. No hacer nunca daño al ser humano que sufre es una exigencia previa a toda intervención médica.
Esto supondrá comprobar un diagnóstico correcto de terminalidad y evitar las medidas médicas que no van a lograr los objetivos deseados.
Se edellyttää, että kaikille potilaille tarjotaan samoja ratkaisuja. Taataan kuolemansairaiden ja heidän perheidensä oikeudet ilman syrjintää..
Tämä edellyttää, että tarkistetaan :
Yksilöitä olisi kohdeltava itsenäisinä, ja henkilöistä, joiden autonomia on heikentynyt, olisi huolehdittava. Yksi tapa kunnioittaa autonomiaa on edistää käytännössä potilaan ja hänen perheensä osallistumista päätöksentekoon.
Mitä tämä tarkoittaa?
Exige no causar ningún daño. Maximizar los beneficios posibles y minimizar los posibles daños. Los cuidados paliativos realizan un análisis objetivo de la relación beneficios y riesgos, aplican un plan de atención integral multidisciplinar. Y aplican la sedación final, cuando esta es necesaria con un protocolo eettisesti oikein.
Edellä esitetyn perusteella katson, että:
Ensinnäkin on elintärkeää, että tietoisuuden lisääminen kaikilla tasoillaLääketieteellinen, lääketieteellinen, sosiaalinen, perheellinen ja yksilöllinen ero "palliatiivisen hoidon ja eutanasian" välillä.
Toiseksi, että on elintärkeää viimeisen transsin luonnollistaminen ja inhimillistäminen olemassaolosta, kunnioittaen ihmisarvoa kussakin yksittäistapauksessa. Tärkein hetki ihmisen elämässä on kuoleman hetki.
Kolmanneksi ei voida hyväksyä eutanasiaa koskevan lain käyttöönottoa, jonka soveltamisessa voi tapahtua virheitä ja väärinkäsityksiä. Ja kuitenkin On kiireellistä, että palliatiivista hoitoa koskeva laki annetaan mahdollisimman pian.
Ana María Álvarez Silván, médico emérito HUVR.
