¿Cuidados paliativos... eutanasia? ¿Qué se piensa hoy de la muerte? Hablar de la muerte no es algo políticamente correcto en nuestra cultura, porque la consideramos como ajena a la vida; como si tan sólo ocurriera por mala suerte o por desgracia.
Sin embargo, en realidad, la muerte acontece en cualquier momento de la existencia, incluso durante la niñez. La muerte de un ser querido supone un un inmenso dolor y duelo por la separación física definitiva de esa persona tan importante para nosotros. Supone dolor por quien ha fallecido y también dolor para nosotros, que quedamos privados de su presencia.
La enfermedad termina es la proximidad de una muerte irremediable. Se caracteriza porque el moribundo tiene un "dolor holístico o total". Sufre de dolor físico, psíquico, espiritual y social.
Het is om het leven van een zieke. Het opzettelijk veroorzaken van de dood van een persoon die lijdt aan een gevorderde, chronische of terminale ziekte. Deze dood kan worden veroorzaakt door handelen of nalaten.
Artsen zien met lede ogen aan hoe in zogenaamde geavanceerde samenlevingen euthanasie wordt ingevoerd om de samenleving te ontdoen van lastige mensen die kosten voor de staat met zich meebrengen.
A su vez, contemplamos con satisfacción cómo en los lugares en que se han instaurado los cuidados paliativos y la asistencia domiciliaria, los pacientes y sus familias muestran una profunda gratitud.
En nuestro país se han implementado en los últimos años, pero urgente un desarrollo más amplio y más homogéneo de los cuidados paliativos en toda la geografía española.
Los que defienden la ley de eutanasia utilizan campañas y hacen movilizaciones para remover los sentimientos de las personas y tratar de demostrar que no se puede 'hacer otra cosa'.
Se basan en la autonomía de la persona, si ésta lo desea. Autonomía que en la práctica no existe, porque We zijn allemaal per definitie kwetsbaar en afhankelijk. En op een heel bijzondere manier, in de laatste momenten van het leven, zijn we allemaal kwetsbaar..
Afortunadamente, la humanización de la asistencia sanitaria y el control del sufrimiento de un enfermo en situación terminal es hoy médicamente posible gracias a la correcta aplicación de los cuidados paliativos, que se administran según una guía de actuación basada en unos principios éticos que orientan la toma de decisiones clínicas.
La solidaridad con las personas en situación terminal y con sus familias implica el acompañamiento y la aplicación de los recursos asistenciales adecuados. Nadie debe afrontar en soledad sus propia muerte, sin una ayuda esencial de los demás.
Esta solidaridad implica zeg nee tegen verwaarlozing, desinteresse en vergetelheid. Implica un decir si a la cercanía, al calor humano, a la prestación de unos cuidados de calidad. Un sí también al alivio del sufrimiento social.
Niet-maleficentie komt voort uit de Hippocratische ethiek met het bekende, principe van Primum non nocare. No hacer nunca daño al ser humano que sufre es una exigencia previa a toda intervención médica.
Esto supondrá comprobar un diagnóstico correcto de terminalidad y evitar las medidas médicas que no van a lograr los objetivos deseados.
Het vereist dat aan alle patiënten dezelfde oplossingen worden aangeboden. De rechten van terminaal zieken en hun familie garanderen zonder discriminatie..
Daartoe zal moeten worden nagegaan of de :
Het individu moet als autonoom worden behandeld en er moet worden gezorgd voor mensen wier autonomie is verminderd. Een manier om de autonomie te respecteren is in de praktijk de deelname van de patiënt en zijn familie aan de besluitvorming te bevorderen.
Wat houdt dit in?
Exige no causar ningún daño. Maximizar los beneficios posibles y minimizar los posibles daños. Los cuidados paliativos realizan un análisis objetivo de la relación beneficios y riesgos, aplican un plan de atención integral multidisciplinar. Y aplican la sedación final, cuando esta es necesaria con un protocolo ethisch correct.
In het licht van het voorgaande ben ik van mening dat:
Ten eerste, dat het van vitaal belang is om bewustmaking op alle niveausDe medische, medische, sociale, familiale en individuele verschil tussen "palliatieve zorg en euthanasie".
Ten tweede, dat het van vitaal belang is het naturaliseren en vermenselijken van de laatste trance van het bestaan, met inachtneming van de waardigheid van de persoon in elk specifiek geval. Het belangrijkste moment in iemands leven is het moment van de dood.
Ten derde is de invoering van de euthanasiewet, waarvan de toepassing vatbaar is voor fouten en misverstanden, onaanvaardbaar. En toch moet er zo snel mogelijk een wet op de palliatieve zorg komen.
Ana María Álvarez Silván, médico emérito HUVR.