¿Cuidados paliativos... eutanasia? ¿Qué se piensa hoy de la muerte? Hablar de la muerte no es algo políticamente correcto en nuestra cultura, porque la consideramos como ajena a la vida; como si tan sólo ocurriera por mala suerte o por desgracia.
Sin embargo, en realidad, la muerte acontece en cualquier momento de la existencia, incluso durante la niñez. La muerte de un ser querido supone un un inmenso dolor y duelo por la separación física definitiva de esa persona tan importante para nosotros. Supone dolor por quien ha fallecido y también dolor para nosotros, que quedamos privados de su presencia.
La enfermedad termina es la proximidad de una muerte irremediable. Se caracteriza porque el moribundo tiene un "dolor holístico o total". Sufre de dolor físico, psíquico, espiritual y social.
Je to ukončení života nemocný člověk. Úmyslné způsobení smrti osoby trpící pokročilou, chronickou nebo nevyléčitelnou nemocí. Tato smrt může být způsobena jednáním nebo opomenutím.
Lékaři s bolestí sledují, jak se v tzv. vyspělých společnostech zavádí eutanazie, aby se společnost zbavila otravných lidí, kteří státu přinášejí náklady.
A su vez, contemplamos con satisfacción cómo en los lugares en que se han instaurado los cuidados paliativos y la asistencia domiciliaria, los pacientes y sus familias muestran una profunda gratitud.
En nuestro país se han implementado en los últimos años, pero urgente un desarrollo más amplio y más homogéneo de los cuidados paliativos en toda la geografía española.
Los que defienden la ley de eutanasia utilizan campañas y hacen movilizaciones para remover los sentimientos de las personas y tratar de demostrar que no se puede 'hacer otra cosa'.
Se basan en la autonomía de la persona, si ésta lo desea. Autonomía que en la práctica no existe, porque Všichni jsme z definice zranitelní a závislí. A v posledních chvílích života jsme všichni zranitelní zcela zvláštním způsobem..
Afortunadamente, la humanización de la asistencia sanitaria y el control del sufrimiento de un enfermo en situación terminal es hoy médicamente posible gracias a la correcta aplicación de los cuidados paliativos, que se administran según una guía de actuación basada en unos principios éticos que orientan la toma de decisiones clínicas.
La solidaridad con las personas en situación terminal y con sus familias implica el acompañamiento y la aplicación de los recursos asistenciales adecuados. Nadie debe afrontar en soledad sus propia muerte, sin una ayuda esencial de los demás.
Esta solidaridad implica říci ne zanedbávání, nezájmu a zapomnění.. Implica un decir si a la cercanía, al calor humano, a la prestación de unos cuidados de calidad. Un sí también al alivio del sufrimiento social.
Non-maleficence vychází z Hippokratovy etiky se známým, principem non-maleficence. Primum non nocare. No hacer nunca daño al ser humano que sufre es una exigencia previa a toda intervención médica.
Esto supondrá comprobar un diagnóstico correcto de terminalidad y evitar las medidas médicas que no van a lograr los objetivos deseados.
Vyžaduje, aby byla všem pacientům nabízena stejná řešení. zaručit práva nevyléčitelně nemocných a jejich rodin bez diskriminace..
To bude vyžadovat kontrolu přiměřenosti :
S jednotlivci by se mělo zacházet jako s autonomními a lidem, jejichž autonomie je omezena, by mělo být poskytnuto zázemí. Jedním ze způsobů, jak respektovat autonomii, je v praxi podporovat účast pacienta a jeho rodiny na rozhodování.
Co to znamená?
Exige no causar ningún daño. Maximizar los beneficios posibles y minimizar los posibles daños. Los cuidados paliativos realizan un análisis objetivo de la relación beneficios y riesgos, aplican un plan de atención integral multidisciplinar. Y aplican la sedación final, cuando esta es necesaria con un protocolo eticky správné.
S ohledem na výše uvedené se domnívám, že:
Za prvé, že je životně důležité, aby zvyšování povědomí na všech úrovníchLékařské, zdravotnické, sociální, rodinné a individuální problémy. rozdíl mezi "paliativní péčí a eutanazií".
Za druhé, že je životně důležité naturalizace a humanizace závěrečného transu existence a respektování důstojnosti osoby v každém konkrétním případě. Nejdůležitějším okamžikem v životě člověka je okamžik smrti.
Za třetí je nepřijatelné zavedení zákona o eutanazii, při jehož uplatňování dochází k chybám a nedorozuměním. A přesto je naléhavě nutné, aby byl co nejdříve zaveden zákon o paliativní péči.
Ana María Álvarez Silván, médico emérito HUVR.
