Palyatif bakım... ötenazi? Günümüzde insanlar ölüm hakkında ne düşünüyor? Bizim kültürümüzde ölüm hakkında konuşmak siyaseten doğru değildir, çünkü onu hayata yabancı bir şey olarak görürüz; sanki sadece kötü şans ya da talihsizlik yüzünden oluyormuş gibi.
Ancak gerçekte ölüm hayatın herhangi bir döneminde, hatta çocukluk döneminde bile gerçekleşebilir. Sevdiğimiz birinin ölümü, bizim için çok önemli olan o kişinin fiziksel ayrılığı nedeniyle büyük bir acı ve keder içerir. Hem ölen kişi için keder hem de onun varlığından mahrum kalan bizler için keder içerir.
Hastalığın sonu, telafisi mümkün olmayan bir ölüme yaklaşmaktır. Ölmekte olan kişinin "bütünsel ya da toplam acısı" ile karakterize edilir. Fiziksel, psikolojik, ruhsal ve sosyal acı çekerler.
Birinin hayatına son vermektir. hasta kişi. İlerlemiş, kronik veya ölümcül bir hastalıktan muzdarip bir kişinin kasıtlı olarak ölümüne neden olmak. Bu ölüme eylem veya ihmal neden olabilir.
Doktorlar, ötanazinin sözde gelişmiş toplumlarda, toplumu devlet için maliyet oluşturan can sıkıcı insanlardan kurtarmak amacıyla nasıl uygulamaya konulduğunu görmekten acı duymaktadır.
Aynı zamanda, palyatif bakım ve evde bakımın uygulandığı yerlerde, hastaların ve ailelerinin derin bir minnettarlık duyduğunu görmekten memnuniyet duyuyoruz.
İspanya'da palyatif bakım son yıllarda uygulanmaya başlanmıştır, ancak ülke genelinde palyatif bakımın daha geniş ve homojen bir şekilde geliştirilmesine acil ihtiyaç vardır.
Ötanazi yasasının savunucuları, insanların duygularını harekete geçirmek ve 'başka türlü yapamayacağınızı' göstermeye çalışmak için kampanyalar ve seferberlikler kullanıyor.
Bunlar, eğer isterse, bireyin özerkliğine dayanmaktadır. Pratikte var olmayan özerklik, çünkü Hepimiz tanım gereği savunmasız ve bağımlıyız. Ve çok özel bir şekilde, yaşamın son anlarında hepimiz savunmasızız..
Neyse ki, sağlık hizmetlerinin insancıllaştırılması ve ölümcül bir hastanın acılarının kontrol altına alınması, günümüzde tıbbi olarak mümkündür. palyati̇f bakimİlaçlar, klinik karar verme sürecine rehberlik eden etik ilkelere dayalı bir eylem kılavuzuna uygun olarak uygulanır.
Ölümcül hastalarla ve aileleriyle dayanışma, onlara eşlik etmek ve uygun bakım kaynaklarını sağlamak anlamına gelir. Hiç kimse, başkalarının gerekli yardımı olmaksızın kendi ölümüyle tek başına yüzleşmek zorunda kalmamalıdır.
Bu dayanışma şunları içerir ihmale, ilgisizliğe ve unutulmaya hayır deyin. Yakınlığa, insan sıcaklığına, kaliteli bakım sağlamaya evet demek anlamına gelir. Bu aynı zamanda toplumsal acıların hafifletilmesine de evet demektir.
Kötüye kullanmama, Hipokrat etiğinden kaynaklanmaktadır. Primum non nocare. Acı çeken insana asla zarar vermemek, her türlü tıbbi müdahalenin ön koşuludur.
Bu, doğru bir terminalite teşhisinin kontrol edilmesini ve istenen hedeflere ulaşmayacak tıbbi önlemlerden kaçınılmasını içerecektir.
Tüm hastalara aynı çözümlerin sunulmasını gerektirir. Ölümcül hastaların ve ailelerinin haklarını ayrımcılık yapmadan güvence altına alın..
Bu, 'nin yeterliliğinin kontrol edilmesini gerektirecektir:
Bireylere özerk olarak muamele edilmeli ve özerkliği azalmış kişilere destek sağlanmalıdır. Özerkliğe saygı göstermenin bir yolu, hasta ve ailesinin karar verme sürecine katılımını pratikte teşvik etmektir.
Bu ne anlama geliyor?
Zarar vermemeyi gerektirir. Olası faydaları en üst düzeye çıkarır ve olası zararları en aza indirir. Palyatif bakım objektif bir fayda-risk analizi yapar, kapsamlı bir multidisipliner bakım planı uygular. Ve bir protokol ile gerekli olduğunda nihai sedasyon uygularlar. etik olarak doğru.
Yukarıda belirtilenler ışığında, şunu değerlendiriyorum:
Birincisi, şu hususlar hayati önem taşımaktadır her düzeyde farkındalık yaratmaTıbbi, medikal, sosyal, ailevi ve bireysel "palyatif bakım ve ötenazi" arasındaki fark.
İkincisi, bu hayati derecede önemlidir Son Transın Doğallaştırılması ve İnsanileştirilmesi Her bir özel durumda kişinin onuruna saygı göstererek varoluşunu sürdürür. Bir insanın hayatındaki en önemli an ölüm anıdır.
Üçüncü olarak, uygulaması hatalara ve yanlış anlamalara açık olan ötenazi yasasının yürürlüğe girmesi kabul edilemez. Ve yine de palyatif bakıma ilişkin bir yasanın mümkün olan en kısa sürede çıkarılması aciliyet arz etmektedir.
Ana María Álvarez Silván, doktor emeritus HUVR.
