Hablar hoy de la muerte no es algo políticamente correcto en nuestra cultura, porque la consideramos como ajena a la vida; como si tan sólo ocurriera por mala suerte o por desgracia. Sin embargo en la realidad la muerte acontece en cualquier momento de la existencia, incluso durante la niñez. La muerte de un ser querido supone un un inmenso dolor y duelo por la separación física definitiva de esa persona tan importante para nosotros. Supone dolor por quien ha fallecido y también dolor para nosotros, que quedamos privados de su presencia.
Ez a jóvátehetetlen halál közelsége. Jellemzője a "holisztikus vagy teljes fájdalom". Fizikai, pszichológiai, lelki és szociális fájdalomtól szenvednek.
Az, hogy véget vessen egy beteg ember. Előrehaladott, krónikus vagy halálos betegségben szenvedő személy halálának szándékos előidézése. A halál bekövetkezhet cselekvéssel vagy mulasztással.
Az orvosok fájdalmasan látják, hogy az úgynevezett fejlett társadalmakban hogyan vezetik be az eutanáziát, hogy megszabadítsák a társadalmat a bosszantó, az állam számára költségeket okozó emberektől.
Ugyanakkor örömmel látjuk, hogy azokon a helyeken, ahol a palliatív ellátás és az otthoni ápolás kialakult, a betegek és családjaik mély hálát mutatnak. Hazánkban az elmúlt években vezették be ezeket, de sürgősen szükség van a palliatív ellátás szélesebb körű és homogénebb fejlesztésére egész Spanyolországban.
Az eutanázia-törvény védelmezői kampányokkal és mozgósításokkal próbálják felkelteni az emberek érzéseit, és megpróbálják megmutatni, hogy nem lehet "másként". A személy autonómiájára támaszkodnak, ha az illető ezt kívánja. Autonómia, amely a gyakorlatban nem létezik, mert Definíció szerint mindannyian sebezhetőek és függőek vagyunk. És egy nagyon különleges módon, életünk utolsó pillanataiban mindannyian sebezhetőek vagyunk..
Afortunadamente, la humanización de la asistencia sanitaria y el control del sufrimiento de un enfermo en situación terminal es hoy médicamente posible gracias a la correcta aplicación de los Cuidados Paliativos, que se administran según una guía de actuación basada en unos principios éticos que orientan la toma de decisiones clínicas.
A szolidaritás elve. A halálos betegekkel és családjaikkal való szolidaritás magában foglalja a kísérést és a megfelelő gondozási források alkalmazását. Senkinek sem szabadna egyedül, mások nélkülözhetetlen segítsége nélkül szembenéznie a saját halálával. Ez a szolidaritás magában foglalja mondj nemet az elhanyagolásra, az érdektelenségre és a feledésre. Ez azt jelenti, hogy igent mondunk a közelségre, az emberi melegségre, a minőségi ellátás biztosítására. Un sí también al alivio del sufrimiento social.
A non-maleficence a hippokratészi etikából származik, az ismert, az elv Primum non nocare. A szenvedő embernek soha nem ártani, ez az előfeltétele minden orvosi beavatkozásnak. Ez magában foglalja a végállapot helyes diagnózisának ellenőrzését és az olyan orvosi intézkedések elkerülését, amelyek nem érik el a kívánt célokat.
Ez megköveteli, hogy minden beteg számára ugyanazokat a megoldásokat kínálják. Garantálja a halálos betegek és családtagjaik jogait megkülönböztetés nélkül..
Ehhez ellenőrizni kell a :
Az egyéneket autonómként kell kezelni, és gondoskodni kell azokról az emberekről, akiknek az autonómiája csorbul. Az autonómia tiszteletben tartásának egyik módja a gyakorlatban a beteg és családja döntéshozatalban való részvételének elősegítése.
Mit jelent ez?
Ehhez nem szabad ártani. A lehetséges előnyök maximalizálása és a lehetséges károk minimalizálása. A palliatív ellátás objektív elemzést végez az előny/kockázat arányáról, átfogó multidiszciplináris gondozási tervet alkalmaz. És végső nyugtatást alkalmaznak, ha ez protokoll szerint szükséges. etikailag helyes.
A fentiek fényében úgy vélem, hogy:
Először is, hogy életbevágóan fontos, hogy tudatosságnövelés minden szintenAz orvosi, egészségügyi, szociális, családi és egyéni különbség a "palliatív ellátás és az eutanázia" között.
Másodszor, hogy életbevágóan fontos a végső transz naturalizálása és humanizálása a létezés, tiszteletben tartva a személy méltóságát minden egyes esetben. Az ember életének legfontosabb pillanata a halál pillanata.
Harmadszor, elfogadhatatlan az eutanáziáról szóló törvény bevezetése, amelynek alkalmazása tévedések és félreértések tárgya. És mégis sürgősen szükség van a palliatív ellátásról szóló törvény mielőbbi bevezetésére.
Ana María Alvarez Silván
Orvos emeritus HUVR