Палиативни грижи... евтаназия? Какво мислят хората за смъртта днес? В нашата култура не е политически коректно да се говори за смъртта, защото я смятаме за нещо чуждо на живота, сякаш се случва само поради лош късмет или нещастие.
В действителност обаче смъртта настъпва по всяко време на живота, дори в детството. Смъртта на любим човек е свързана с огромна болка и скръб поради физическата раздяла с този толкова важен за нас човек. Тя е свързана със скръб за починалия, а също и с мъка за нас, които сме лишени от неговото присъствие.
Заболяването завършва в близост до непоправима смърт. Тя се характеризира с "цялостна или пълна болка" на умиращия. Той страда от физическа, психологическа, духовна и социална болка.
Това е да се сложи край на живота на болен човек. Умишленото причиняване на смърт на лице, страдащо от напреднало, хронично или неизлечимо заболяване. Смъртта може да бъде причинена от действие или бездействие.
Лекарите с болка наблюдават как евтаназията се въвежда в така наречените напреднали общества, за да се отърве обществото от досадни хора, които генерират разходи за държавата.
Същевременно сме доволни да видим, че там, където са въведени палиативни грижи и домашни грижи, пациентите и техните семейства проявяват дълбока благодарност.
В Испания палиативните грижи са въведени през последните години, но има спешна нужда от по-широко и по-хомогенно развитие на палиативните грижи в цялата страна.
Поддръжниците на закона за евтаназията използват кампании и мобилизации, за да разпалят чувствата на хората и да се опитат да покажат, че не може да се "постъпи по друг начин".
Те се основават на автономията на индивида, ако той или тя желае това. Автономия, която на практика не съществува, защото По дефиниция всички ние сме уязвими и зависими. А в последните мигове от живота си всички ние сме уязвими по един много специален начин..
За щастие, хуманизирането на здравните грижи и контролирането на страданието на неизлечимо болния пациент днес е възможно от медицинска гледна точка благодарение на правилното прилагане на палиативни грижиЛекарствата се прилагат в съответствие с ръководство за действие, основано на етични принципи, които ръководят вземането на клинични решения.
Солидарността с неизлечимо болните хора и техните семейства означава да ги придружаваме и да им предоставяме подходящи средства за грижи. Никой не трябва да посреща смъртта си сам, без съществена помощ от другите.
Тази солидарност включва кажете "не" на пренебрежението, незаинтересоваността и забравата. Това означава да кажете "да" на близостта, на човешката топлина, на предоставянето на качествени грижи. Да и за облекчаване на социалното страдание.
Принципът на немарливост произтича от етиката на Хипократ с известния принцип на Primum non nocare. Никога да не се вреди на страдащото човешко същество е предпоставка за всяка медицинска намеса.
Това включва проверка на правилната диагноза на терминалността и избягване на медицински мерки, които няма да постигнат желаните цели.
Тя изисква на всички пациенти да се предлагат едни и същи решения. Гарантиране на правата на неизлечимо болните и техните семейства без дискриминация..
За целта е необходимо да се провери адекватността на :
Индивидите трябва да бъдат третирани като автономни, а за хората, чиято автономност е ограничена, трябва да бъдат осигурени грижи. Един от начините за зачитане на автономността е да се насърчава на практика участието на пациента и неговото семейство във вземането на решения.
Какво означава това?
Тя изисква да не се вреди. Максимално увеличаване на възможните ползи и минимизиране на възможните вреди. Палиативните грижи извършват обективен анализ на ползите и рисковете, прилагат цялостен мултидисциплинарен план за грижи. И прилагат окончателна седация, когато това е необходимо, с протокол. етично правилно.
С оглед на гореизложеното считам, че:
Първо, че е жизненоважно да се повишаване на осведомеността на всички нива.Медицинските, социалните, семейните и индивидуалните разлика между "палиативни грижи и евтаназия".
Второ, че е жизненоважно натурализиране и хуманизиране на последния транс на съществуване, като се зачита достойнството на личността във всеки конкретен случай. Най-важният момент в живота на човека е моментът на смъртта.
На трето място, неприемливо е въвеждането на закон за евтаназията, чието прилагане е възможно да доведе до грешки и недоразумения. И все пак спешно трябва да се въведе закон за палиативните грижи във възможно най-кратък срок.
Ана Мария Алварес Силван, почетен доктор HUVR.
