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Fundação CARF

13 novembro, 20

Cuidados Paliativos versus Eutanásia

A aplicação da lei sobre eutanásia presta-se a erros e mal-entendidos. É urgente que uma Lei de Cuidados Paliativos seja posta em prática o mais rapidamente possível.

O que é que as pessoas pensam hoje em dia sobre a morte?

Hablar hoy de la muerte no es algo políticamente correcto en nuestra cultura, porque la consideramos como ajena a la vida; como si tan sólo ocurriera por mala suerte o por desgracia. Sin embargo en la realidad la muerte acontece en cualquier momento de la existencia, incluso durante la niñez. La muerte de un ser querido supone un un inmenso dolor y duelo por la separación física definitiva de esa persona tan importante para nosotros. Supone dolor por quien ha fallecido y también dolor para nosotros, que quedamos privados de su presencia.

Doença terminal

É a abordagem da morte irremediável. Caracteriza-se por uma "dor holística ou total". Eles sofrem de dores físicas, psicológicas, espirituais e sociais.

O que é a eutanásia?

É para acabar com a vida de um pessoa doente. A causa intencional da morte de uma pessoa que sofre de uma doença avançada, crónica ou terminal. Esta morte pode ser causada por acção ou omissão.

Os médicos têm dificuldade em ver como a eutanásia está a ser introduzida nas chamadas sociedades avançadas, a fim de livrar a sociedade de pessoas irritantes que geram custos para o Estado.

Ao mesmo tempo, estamos satisfeitos por ver que nos locais onde os cuidados paliativos e os cuidados domiciliários foram estabelecidos, os doentes e as suas famílias demonstram uma profunda gratidão. No nosso país foram implementadas nos últimos anos, mas há uma necessidade urgente de um desenvolvimento mais amplo e homogéneo dos Cuidados Paliativos em toda a Espanha.

Que estratégias utilizam as campanhas que advogam uma lei de eutanásia?

Aqueles que defendem a lei da eutanásia usam campanhas e mobilizações para agitar os sentimentos das pessoas e tentam mostrar que não se pode "fazer o contrário". Eles dependem da autonomia da pessoa, se ela o desejar. Autonomia que na prática não existe, porque Todos nós somos por definição vulneráveis e dependentes. E de uma forma muito especial, nos últimos momentos da vida, todos nós somos vulneráveis..

Cuidados paliativos

Afortunadamente, la humanización de la asistencia sanitaria y el control del sufrimiento de un enfermo en situación terminal es hoy médicamente posible gracias a la correcta aplicación de los Cuidados Paliativos, que se administran según una guía de actuación basada en unos principios éticos que orientan la toma de decisiones clínicas.

Em que princípios éticos se baseia a prática de cuidados paliativos?

Princípio da solidariedade. A solidariedade com os doentes terminais e as suas famílias implica o acompanhamento e a aplicação de recursos de cuidados apropriados. Ninguém deve enfrentar sozinho a sua própria morte, sem a ajuda essencial dos outros. Esta solidariedade implica dizer não a negligenciar, desinteresse e esquecimento. Significa dizer sim à proximidade, ao calor humano, à prestação de cuidados de qualidade. Un sí también al alivio del sufrimiento social.

Princípio da não maleficência.

A não maleficência surge da ética hipocrática com o princípio conhecido e conhecido de Primum non nocare. Nunca prejudicar o ser humano que sofre é um pré-requisito para qualquer intervenção médica. Isto implica a verificação de um diagnóstico correcto da terminalidade e evitar medidas médicas que não atinjam os objectivos desejados.

Princípio de Justiça

Requer que sejam oferecidas as mesmas soluções a todos os pacientes. Garantir os direitos dos doentes terminais e das suas famílias sem discriminação..

Isto exigirá a verificação da adequação de :

  • A estrutura.
  • A capacidade dos profissionais.
  • O processo, através da correcção de protocolos de cuidados.
  • Os resultados da fase terminal e a realização de uma morte adequada.
  • A aplicação do princípio da justiça também inclui a avaliação da possibilidade de futilidade social.

O princípio da autonomia

Os indivíduos devem ser tratados como autónomos e as pessoas cuja autonomia é diminuída devem ser previstas. Uma forma de respeitar a autonomia é promover na prática a participação do paciente e da sua família na tomada de decisões.

O que é que isto implica?

  • Informar o doente e os familiares mais próximos de uma forma sensível.
  • Assegurar a vontade de aceitar o tratamento, através do uso do consentimento informado, respeitando o direito de recusar o tratamento.
  • Proteja os menores incapazes de tomar decisões por si próprios, e aceite as decisões dos pais.

Princípio da beneficência

Não é necessário fazer nada de mal. Maximizar os possíveis benefícios e minimizar os possíveis danos. Os cuidados paliativos efectuam uma análise objectiva da relação benefício/risco, aplicam um plano de cuidados multidisciplinar abrangente. E eles aplicam a sedação final, quando isto é necessário com um protocolo. eticamente correcto.

Conclusões

Tendo em conta o que foi dito, considero que sim:

Primeiro, que é de importância vital para Sensibilização a todos os níveisO médico, médico, social, familiar e individual diferença entre "cuidados paliativos e eutanásia".

Segundo, que é de vital importância naturalizar e humanizar o transe final da existência, respeitando a dignidade da pessoa em cada caso particular. O momento mais importante na vida de uma pessoa é o momento da morte.

Em terceiro lugar, a introdução da lei sobre a eutanásia, cuja aplicação está aberta a erros e mal-entendidos, é inaceitável. E no entanto é urgente que uma lei sobre os cuidados paliativos seja introduzida o mais rapidamente possível.

Ana María Alvarez Silván
Médico Emérito HUVR

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